A bradicardia (ou bradicardia) ocorre quando a frequência cardíaca cai abaixo do normal em comparação com a média de referência. Num adulto saudável a faixa de frequência cardíaca é de 60 bpm (batimentos por minuto), falamos de bradicardia quando esse valor cai abaixo de 60 bpm, chegando a 40 batimentos; se o valor cair ainda mais, é um quadro grave e portanto deve-se preocupar com uma arritmia anômala e saber o que fazer em caso de bradicardia , o que por si só não é sinônimo de patologia ou preocupante exceto nos casos que ilustraremos em este artigo.
Quando se preocupar com bradicardia
A bradicardia nem sempre reflete uma condição patológica. Muitas vezes, na população jovem e em atletas submetidos a treinos constantes, a redução da frequência cardíaca é fisiológica. O treino faz com que aumente o volume do músculo cardíaco, que bombeia mais sangue, compensando com a redução da frequência cardíaca.
O problema ocorre quando a frequência cardíaca baixa está associada a uma série de condições adversas e produz desconforto, não é causada por treinos regulares, aparece na presença de outras patologias cardíacas. A bradicardia envolve bloqueios atrioventriculares de segundo e terceiro graus que podem ter evolução patológica e exigir monitoramento constante.
Os sintomas de bradicardia patológica incluem dor no peito, dispneia, distúrbios do sono, fadiga, mal-estar geral, hipotensão, tontura, desmaios, lapsos de memória e parada cardíaca súbita ou insuficiência cardíaca como complicações.
A bradicardia é definida como patológica quando a baixa frequência cardíaca compromete o suprimento regular e fisiológico de sangue no organismo, tornando insuficiente o funcionamento das necessidades mínimas exigidas pelo metabolismo. Nesse caso, a bradicardia assume caráter patológico e requer intervenção médica por meio do uso de medicamentos que restaurem sua regularidade.
O tipo de terapia ou intervenção está, entretanto, sujeito à causa primária responsável pela alteração cardíaca. Se as causas puderem ser encontradas em outras patologias, como hipotireoidismo ou apneia do sono, ao resolver esses problemas, a bradicardia também se resolve como consequência.
O uso de implante de marca-passo é o último recurso a ser adotado apenas na presença de arritmia grave e alteração permanente dos impulsos elétricos cardíacos.
Quais medicamentos são usados para controlar a bradicardia
Existem duas famílias ou classes de medicamentos utilizados para tratar a bradicardia patológica. São ilustrados a título informativo, pois cabe ao médico especialista estabelecer qual princípio ativo adotar para cada paciente e indicar a posologia.
O primeiro ingrediente ativo é a atropina , um antimuscarínico frequentemente usado em conjunto com a escopolamina para tratar a bradicardia. Deve ser tomado nas doses prescritas e rigorosamente respeitadas, pois o excesso e a intoxicação por atropina provocam alucinações, confusão, hipertermia, midríase, boca seca, vermelhidão da pele.
O outro princípio ativo utilizado no tratamento da bradicardia é o isoprotenerol , um medicamento simpaticomimético utilizado no tratamento da bradicardia induzida por doses excessivas de betabloqueadores ou em pacientes resistentes à atropina.
Tomar medicamentos para controlar a hipertensão provoca bradicardia, por isso esse princípio ativo reequilibra a ação dos betabloqueadores.
Recomendamos sempre consultar um especialista, as informações fornecidas têm caráter meramente informativo.